鲁网6月30日讯近日,荣成市医疗保障局接到群众咨询:“离职后去医院就医,医保还能正常使用吗?若无法使用,如何才能继续享受医保待遇?” 这一疑问折射出不少职场人在职业转换期的共同困惑。本期将结合医保政策与实际案例,详解离职后医保断缴的应对策略。
根据医保政策规定,用人单位中断缴纳职工基本医保费的,其职工自中断缴费的次月起暂停享受医保待遇。离职后,为了保障自己的医疗保障权益,建议大家采取以下措施。
参加职工医疗保险:如果能够尽快找到新工作,可以及时让新单位为你续交医保费用;如果目前没有合适单位就业,也可以按照灵活就业人员身份缴纳职工医保。需要注意的是,参保人员转移职工基本医保关系时,在3个月内接续并补齐中断缴费的,中断缴费期间享受医保待遇;超过3个月的,自再次缴费的次月起享受医保待遇。以小刘和小王为例,小刘2025年度1-2月份在原单位正常缴纳职工医保费并于2025年2月份从原单位离职,于2025年6月份入职新单位并足额缴纳6月份医疗保险,那么小刘医保待遇享受到2月底,3-6月份不享受医保待遇,7月1日起重新享受职工医保待遇;而小王2025年度1-3月份在原单位正常缴纳职工医保费并于2025年3月份从原单位离职,于2025年5月份按照灵活就业人员身份足额缴纳5月份医疗保险,并将4月份医疗保险补缴,小王中断缴费期间(4月份)享受医保待遇。
参加居民医疗保险:如果离职后暂时未能就业或又不想以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,可以参加居民医疗保险。需要注意的是,参保职工停止缴费3个月内改参居民基本医保的,自居民基本医保参保缴费之日起按规定享受居民基本医保待遇;超过3个月改参的,改参满 3 个月后享受待遇。例如小张2025年度1-2月份在原单位正常缴纳职工医保费并于2025年2月从原单位离职,4月11日改参居民医疗保险,那么小张于4月11日起享受居民基本医保待遇;小吴2025年度1-2月份在原单位正常缴纳职工医保费并于2025年2月从原单位离职,6月份改参居民医疗保险,那么小吴于9月1日起享受居民医疗保险待遇。
荣成市医疗保障局温馨提示,医保不能轻易断缴,停保期间无法享受医保报销待遇,就医费用需全部自理。因此,建议广大市民主动参保、连续参保,更好地保障自身医保权益。(通讯员 张秋丽)
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